Notícias de saúde da KFF: "O que há de errado com a saúde?": Autoridades destituídas do CDC respondem a RFK Jr.

Demitida menos de um mês após ser confirmada como chefe dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, Susan Monarez compareceu a uma dramática audiência no Senado esta semana ao lado de outro funcionário destituído do CDC e contradisse diretamente o depoimento anterior do Secretário de Saúde e Serviços Humanos, Robert F. Kennedy, sobre o motivo de sua demissão.

Monarez disse ao Comitê de Saúde, Educação, Trabalho e Pensões que Kennedy ordenou que ela concordasse em aprovar mudanças no calendário de vacinação infantil que em breve seriam recomendadas por um painel consultivo do CDC, independentemente de evidências científicas, e demitisse cientistas seniores que, segundo o secretário, não compartilhavam de suas opiniões sobre vacinas.

Enquanto isso, republicanos e democratas no Congresso estão em um impasse sobre o financiamento do governo, faltando menos de duas semanas para uma possível paralisação. Os democratas — cujos votos são necessários para aprovar um projeto de lei no Senado — afirmam que não votarão pela manutenção do governo, a menos que concordem em estender os subsídios expandidos para os planos de saúde do Affordable Care Act, que, de outra forma, expirariam no final do ano. Os republicanos estão resistindo a esses apelos, embora alguns estejam preocupados que os aumentos de prêmios resultantes afetem seus próprios eleitores.

Os painelistas desta semana são Julie Rovner, do KFF Health News, Joanne Kenen, da Escola de Saúde Pública Johns Hopkins Bloomberg e da revista Politico, Alice Miranda Ollstein, do Politico, e Margot Sanger-Katz, do The New York Times.

Entre as lições do episódio desta semana:

• O senador Bill Cassidy (R-La.) — que, como presidente do Comitê HELP, convocou a audiência e é gastroenterologista — se viu resistindo a alguns de seus colegas republicanos, principalmente sobre a importância de vacinar recém-nascidos contra a hepatite B. Cassidy, que concorrerá à reeleição no ano que vem e enfrenta um desafio nas primárias, está em uma posição delicada em relação à supervisão das políticas de saúde do governo Trump.
• A audiência demonstrou um amplo consenso entre os parlamentares sobre a erosão da confiança no CDC — juntamente com uma forte divisão sobre a causa e quem é o culpado. Os democratas apontam para Kennedy e o governo Trump, enquanto os republicanos culpam a forma como a agência lidou com a pandemia de covid-19. Historicamente, os americanos tendem a confiar nas autoridades de saúde pública; agora, os estados estão começando a criar uma colcha de retalhos de políticas.
• O Congresso está tendo dificuldades para chegar a um acordo sobre uma medida paliativa para manter o financiamento do governo federal, aumentando as chances de uma paralisação do governo em 1º de outubro. Os democratas estão pressionando para estender os subsídios federais aprimorados da ACA como parte de um acordo, mas essa questão pode ser adiada, gerando incerteza no processo de inscrição aberta deste ano, que começa em 1º de novembro.
• E mais detalhes estão surgindo sobre o fundo de saúde rural de US$ 50 bilhões inserido de última hora na importante lei de política interna de Trump. À medida que o governo federal começa a solicitar financiamento dos estados, fica claro que há condições — e que o financiamento, afinal, não é destinado inteiramente a hospitais rurais.

Também nesta semana, Rovner entrevista Troyen Brennan, ex-diretor médico da Aetna e da CVS, sobre seu novo livro sobre cuidados primários, “Wonderful and Broken: The Complex Reality of Primary Care in the United States”.

Além disso, para “crédito extra”, os painelistas sugerem histórias sobre políticas de saúde que leram (ou escreveram) esta semana e que acham que você também deveria ler:

Julie Rovner: “ Trump está encerrando a guerra contra o câncer ”, da revista The New York Times, por Jonathan Mahler.

Margot Sanger-Katz: “ Programas para estudantes com perda auditiva e visual prejudicados pela iniciativa antidiversidade de Trump ”, da ProPublica, por Jodi S. Cohen e Jennifer Smith Richards.

Alice Miranda Ollstein: " Tenho plano dentário. Por que pago tanto por tratamento? ", do The New York Times, por Erica Sweeney.

Joanne Kenen: “ Por que os eleitores sentirão o impacto dos cortes na saúde do Partido Republicano antes das eleições de meio de mandato ”, da revista Politico, por Joanne Kenen.

Também mencionado no podcast desta semana:

• “ Investigação de dados: as taxas de vacinação infantil estão diminuindo nos EUA ”, da NBC News, por Erika Edwards, Jason Kane, Stephanie Gosk, Mustafa Fattah e Joe Murphy.
• “ Por que 1 em cada 6 pais dos EUA está rejeitando recomendações de vacinas ”, do Washington Post, por Lauren Weber, Scott Clement, Emily Guskin e Lena H. Sun.
• “ Os 'Jogos Vorazes' da Saúde Rural Estão em Andamento ”, do Politico, por Alice Miranda Ollstein.

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